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脂溢性脱发的治疗方法

来自:无锡太医堂皮肤病医院        发布时间: 2022-02-10      阅读:19次

脂溢性脱发是一种更常见的疾病,其临床表现是头皮脂肪溢出,导致头皮油腻湿润,加上灰尘和头皮屑,几天不洗头很脏,散发气味,特别是在高温下;有时伴有头皮瘙痒炎症,主要是由于头皮湿、细菌感染引起的脂溢性皮炎。该病对患者造成了巨大的伤害,因此也需要早期发现和早期治疗。

常见的治疗方法

1. 米诺地尔生发水:米诺地尔的主要成分。

治疗脱发的米诺地尔溶液分为两种:一是含丙二醇的米诺地尔生发液,二是不含丙二醇的米诺地尔系列溶液。

(1)含丙二醇的米诺地尔生发液:主要成分为酒精、丙二醇(30%)、纯净水、5%米诺地尔(男性)或2%米诺地尔(女性),最便宜的是美国costco 生产的 kirkland signature 提供的“可兰生发液”。

米诺地尔生发水是美国90年代末开发的第一代米诺地尔溶液。

(2)在整体使用过程中,超过20%的患者对丙二醇过敏,导致头皮屑增多、皮肤瘙痒和油腻感增强,严重时会导致脱发迅速加重。据统计,亚洲患者在使用丙二醇时比西方国家过敏的概率更高。

2. 保发止:非那雄胺是主要成分。

【作用机理】

非那雄胺是一种合成甾体化合物,雄激素睾酮代谢成细胞内酶Ⅱ型5α-还原酶的特异性抑制剂。非那雄胺对雄激素受体没有亲和力,也没有雄激素、抗雄激素、雌激素、抗雌激素或促进妊娠的作用。抑制酶可阻碍外周组织中睾酮向雄激素双氢睾酮的转化,显著降低血清和组织中双氢睾酮的浓度。与安慰剂相比,血液循环中睾酮的水平可以提高约10%-15%,但仍在生理范围内。非那雄胺能迅速降低血清中双氢睾酮的浓度,并在给药后24小时内显著降低。

【适应症】

治疗男性秃发(雄激素性秃发)可促进头发生长,防止继续脱发。

【副作用】

可能的副作用包括:男性女性化特征、性功能障碍、阴囊疼痛、女性接触可导致新生儿生殖器发育异常等。

3. 舒适乳液:主要不是安全舒适。

由美国Regrowth LLC公司生产的外用抗脱发乳液是近年来皮肤科广泛使用的治疗雄激素脱发的新药,广泛用于替代保法止(非那雄胺)。

由于乳液被用作皮肤科外用药物,因此没有副作用。该系列目前尚未在中国生产,由芒哥 头发机构从美国引进。安全舒适用于停止甚至逆转男性秃顶的发生。安全舒适的理想抑制雄激素具有以下特点:

(1)能有效抑制雄激素活动;

(2)选择性预防或成功对抗DHT但不要改变体内睾酮水平;

(3)是局部性的有效的,它能很方便的与minoxidil一起使用;

(4)容易被皮肤吸收,但对未使用的部位没有全身作用。

在许多其他抑制雄激素的药物中,安全舒适是强大而有竞争力的DHT附着在毛囊接受端。因此,安全舒适可以有效防止DHT附着在毛囊的接受端。

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