脱发是指脱发的现象。正常脱发是在退行期和休息期，因为进入退行期和新生长期的头发不断动态平衡，所以可以保持正常数量的头发，以上是正常的生理脱发。病理性脱发是指异常或过度脱发的原因。
神经精神因素(35%):
目前，病因尚不清楚，神经精神因素被认为是一个重要因素。许多病例都有神经精神创伤，如长期焦虑、焦虑、悲伤、精神紧张和情绪不安。有时，在病程中，这些精神因素会迅速加重病情。
遗传过敏(20%):
约10%～20%的病例有家族史。有报道称，单卵双胞胎患者同时在同一部位出现斑秃，有报道称一家四代有斑秃。他们认为这是一种遗传缺陷性疾病。从临床积累的疾病可以看出，遗传过敏体质的人容易伴有斑秃。据美国统计，18%的斑秃儿童患有湿疹或哮喘，或两者兼有；约9%的成人斑秃患者；全秃儿童占23%。据日本统计，10%的斑秃患者有遗传过敏体质，而荷兰高达52%.4%，但荷兰建立遗传过敏体质的基础是包括阳性皮肤试验和遗传过敏家族史。因此，不同国家和地区对遗传过敏体质的诊断标准不同，数据无法比较。陈胜强在中国做的一项关于斑秃和人类白细胞抗原的研究表明，斑秃患者HLA-A9抗原频率(16.比正常人(327%)好.65%)显著降低，从实验角度支持斑秃的遗传过敏因素。
自身免疫 (15%):
班秃患者自身免疫性疾病的比例高于正常人，如甲状腺疾病～8%；伴有白癜风的人占4%(正常人只有1%)，而斑秃患者对自身抗体的研究报告不同，有的说存在，有的说没找到，是国内张信江的一个。T细胞亚群及β2微球蛋白的研究表明斑秃患者存在T细胞网络紊乱和体液免疫紊乱。
Down综合征(15%):
Down斑秃在综合征中的发病率增加，常为全秃或普秃，这些患者自身抗体的存在明显增加。
斑秃是一种自身免疫性疾病，但它可能伴有自身免疫性疾病，对皮质激素暂时有效，表明它倾向于自己的免疫理论。
日本Ikeda经长期调查研究，斑秃可分为四种类型，各种类型的发病年龄、临床表现和预防都有所不同。
Ⅰ类型，遗传过敏性(10%):发病早，病程长，75%发展为全秃。
Ⅱ自身免疫性(5%):40岁以后常发病。
Ⅲ高血压前性(4%):青年成人发病，其父母或父母之一为高血压患者，病情迅速，全秃发病率为39%。
Ⅳ普通型(83%):不属于Ⅰ～Ⅲ发病于儿童后期或青少年，总病程为3年，单斑秃可在6个月内长发，6%全秃。
